UCLAの医師が答える顎関節症や開口障害への対処法

顎関節の問題は、TMJによるものか開口障害によるものかを問わず、医師の注意が必要です。

医師の先生へ質問です

「私は、歯磨きをするときに口を大きく開くのに苦労します。歯科衛生士はそれが「TMJ」である可能性があると言いました。カイロプラクターである私の妹は、筋肉のけいれんではないかと言います。TMJって何ですか？」

UCLA医師から回答

Dr. イブ・グレイザー（UCLA Healthの内科医、准教授）、Dr. エリザベス・コー（UCLA Healthの内科医、助教授）*UCLA…カリフォルニア大学ロサンゼルス校

「TMJは、顎と頭蓋骨をつなぐ顎関節を指します。あごの両側に１対、合わせて２ヵ所あります。これらにより、顎を開閉し、左右および前後に動かすことができます。

顎関節は複雑で繊細なメカニズムです。私たちが話したり、噛んだり、あくびをしたり、笑ったり、飲み込んだりするとき、ほぼノンストップで動いています。夜中に歯ぎしりや食いしばりをしている場合は、一晩中アゴの筋トレを続けているようなものです。

関節が正常に機能しなくなる状態は顎関節症と呼ばれますが、この障害は広く「TMJ」と呼ばれるようになりました。

TMJの症状は、時々起こる軽度のクリック音から、食事や会話を妨げる深刻な問題までさまざまです。TMJに苦しんでいる人は、関節、耳の中や周り、または顔の他の部分に圧痛や痛みを感じることがあります。関節はパキッという弾けるような音を立てたり、関節がロックしたりして、口を完全に開閉することが困難になったり、不可能になったりすることがあります。

顎関節の機能不全はまた、耳鳴り、耳鳴りを引き起こす可能性があります。問題が顎の筋肉に関連しているかもしれないという妹さんの意見は、開口障害あるいはロックジョーと呼ばれる状態を指します。最近では、開口障害とは、可動域を制限する顎関節の筋肉のけいれんを指します。

3.3cmより大きく口を開けることができない場合は開口障害と見なされます。開口障害は外傷や顎関節症の結果として引き起こされる可能性があります。症状には、可動域の減少、痛みやけいれん、食事時のように力を入れることが困難になることなどが挙げられます。

原因が何であれ、医師または顎関節症の専門家に相談することをお勧めします。顎関節症と開口障害の治療には、やわらかい食事によってアゴを休ませること、鎮痛剤、筋弛緩薬、アゴのストレッチ、認知行動療法、夜間の食いしばりを防ぐマウスピース、手術などがあります。」

まとめ

どちらの治療にも、柔らかい食事、鎮痛剤、筋弛緩薬、運動、および夜間の食いしばりを防ぐマウスピースによってアゴを休めることなどが挙げられます。顎関節の周辺に痛みが続く場合は、顎関節症によるものであれ、開口障害によるものであれ、診断のために医師の診察を受けることが重要です。

〔※編集注：この記事は情報提供を目的としたものであり、医学的アドバイスではありません。個別のケースにつきましては医師にご相談ください。〕

引用元
https://chicago.suntimes.com/well/2021/4/23/22360766/tmj-trismus-jaw-pain-temporomandibular-joint-disorder-health

監修・まとめ

藤原 邦康
カイロプラクティック・オフィス　オレア成城　院長
米国公認ドクター・オブ・カイロプラクティック
一般社団法人日本整顎協会　理事
カリフォルニア州立大学卒業
カリフォルニア州立大学（映画専攻）卒業後、CG映像の制作に携わった後、米国ライフウェスト・カイロプラクティック大学へ転進。2004年　米国ライフウェスト・カイロプラクティック・カレッジ卒業2006年　カイロプラクティック・オフィス「オレア成城」開院。2016年日本整顎協会設立。
顎関節症に苦しむアゴ難民の救済活動に尽力。噛み合わせと瞬発力の観点からJリーガーや五輪選手などプロアスリートのコンディショニングを行なっている。格闘家や芸能人のクライアントも多数。

【メディア取材】
「あさイチ」(NHK)、「とくダネ！」（フジテレビ）、「Tarzan」（マガジンハウス）、「からだにいいこと」（祥伝社）、「日刊SPA!」（ 扶桑社）、「おはスタ」（テレビ東京）ほか

【執筆】
サライ（小学館）
「自分で治す！顎関節症」(洋泉社)Amazonベストセラー1位
「体の理を生かすカイロプラクティック」（科学新聞社）